润肺补肾，“老咳喘”冬季忙食补

    寒冷的冬季，呼吸道疾病高发，到处可见咳嗽、气喘的病人。这些病人轻则是感冒、支气管炎，重则为老慢支、哮喘，更有甚者，剧烈的咳喘会使本就收缩的血管承受更大的压力，极易引发呼吸衰竭、血压急剧升高、心肌缺氧、脑供血不足，从而导致心梗、脑梗猝死。因此，广大咳喘病人，进入冬季千万不要忽视咳喘病的治疗，尤其是“老咳喘”病人，“药补不如食补”，在平时的生活中注意饮食习惯，其效果远远甚于天天吃药。 
    食补要分实、虚症

    肺部疾病和其他内科疾病一样，有急性发作及慢性缓解的过程，急性期咳嗽痰多气急加重，中医辨证中以实证为主，而慢性期则以虚证为多见。“咳喘有实虚之分，又有寒热之分，不一样的体质有不一样的食补方法，比如说吃梨，老百姓都知道吃梨有助于缓解咳喘，但是寒症病人就不适合吃梨，反而可以多吃莲子之类的温性食物。”台州市立医院主任中医师张茂信说。

    寒症发病初起，恶寒头痛，有时伴骨节酸楚、身热而无汗，舌苔薄白。若为雨淋后受风寒者，食疗可饮一杯热的红糖生姜茶，使其微微出汗，有时感冒症状可去大半。热症起病较快，咽痛咳嗽，或头痛胸痛，痰黄或带血，舌苔黄腻，舌质红绛等。食疗可选用芦根米仁汤、野菊花茶。

    虚证咳喘一般是指正气虚弱，往往是久病后形成的，如久咳、哮喘等反复发作，或肺痈、肺痨病后等，造成肺脾肾功能失调，也有一些人先天肾气不足，或后天其他慢性疾病导致肺脾肾功能失调，造成抗病能力低下，易受外邪侵袭，容易反复感冒或患病。补虚法可提高病人抗病能力，弥补不足，以达到阴阳平衡、调和气血的目的。补虚的方法很多，除补肺外，根据其疾病发展的不同程度，往往要注意到健脾补肾等方面。

    润肺还需补脾肾

    在我国古代《黄帝内经》中就有“肺不伤不咳，脾不伤不久咳，肾不伤不咳喘”之说。顽固性咳喘、哮喘其标在肺、本在脾、根在肾，因此，止咳要清肺，祛痰宜补脾，平喘须补肾。而目前大多数咳喘药物都忽视了对脾肾的调理，一味地使用激素、抗生素，导致咳喘越治越重。

    《四部医典》论蛹虫草的补肾润肺功效为群药之首，它以化痰润肺入手治标，以调理脾肾入手治本，对咳喘达到标本兼治的目的。《医典》记载：“蛹虫草，味甘、性温、气香，润肺以止咳、补脾以祛痰，强肾以平喘。日服三、五枚，持之以数月，可通肺气、愈痨嗽、平虚喘。”

    可是野生虫草价格昂贵，寻常百姓根本用不起。所以台州市中心医院中西医结合科主任医师朱红建议，咳喘病人不如炖一锅老鸭煲，放入少量冬虫夏草或者是黄芪、党参，剥几颗红枣，不仅有补肾益精、养肺止咳的功效，还是暖身健体的冬季美味。“中药性味大都各有偏盛，不适合长期服用，而食物多性情温和无毒，因此适当地把食物和药物组合在一起，经过烹饪，可以对哮喘患者有治疗和预防的作用。”

    咳喘患者的饮食之道

    许多食物如鱼虾（海鱼）、芝麻、贝壳类、坚果类（腰果、花生等）、奶制品甚至小麦制品等，可作为过敏原引起咳喘，尤其是哮喘发作。对此，在明确过敏原后，可以通过饮食调控来尽量避免进食相应的食品。此外，不同的患者有不同的宜忌，如咳喘患者常有痰浊内伏的病机，此时不宜食用猪肉、鱼肉或肥甘油腻之品，因其可助湿生痰，可多进食萝卜、丝瓜、薏米、柑橘、银杏等化痰利湿之品；对身体有内热或痰热的患者，不宜吃辣椒、花椒、芥末、茴香等辛辣刺激性食品，因其性温化热，可进食绿豆、油菜、苦瓜、柚子等清热之物。

    朱红说：“咳喘的病人主要是容易生痰，所以油腻的和寒性的海鲜类食品要少吃，生姜性温，在煮汤时可以放几片入味，但是纯喝姜汤又有一定的刺激，所以关键是把握一个度。同样的道理，在水果中，猕猴桃、罗汉果都是对止咳有利的食物，但是甘蔗、葡萄则建议少吃。”

    咳喘患者饮食宜温热、清淡、松软，可少食多餐。除了忌食肯定会引起过敏或咳喘的食物以外，应避免对其他食物忌口，以免失去应有的营养平衡。